《大清药王》讲的是北京同仁堂乐家老店在晚清动荡岁月里的生死存亡。自雍正年间被钦点为御药供奉，传到第八代时早已名震京城，却也因此招来日本浪人小野与内奸曹化伦的觊觎。他们不仅纵火烧毁细料药库，更勾结太监扣押银两，逼得乐家无钱制药，连王爷都误以为其故意“拿搪”而撤了招牌。
面对内外夹击，老东家乐宏达毅然将堂印隔代传给孙子乐宏达，上演了一出临危受命的家族接力。新掌柜在妻子徐瑞珍的协助下，凭借高超医术与过人胆识，借大总管李莲英之病一药回天，硬是从西太后手中夺回禁令，让老店重新开门济民。剧中那种“进则济世，退则济民”的风骨，透着浓浓的传统民间传奇色彩，颇有《施公案》般的侠义韵味。
不过观众对人物塑造褒贬不一，有人觉得男主乐宏达过于“圣母”，行事尴尬，反不如反派曹化伦从头坏到尾来得鲜明；倒是老一辈和女性角色的演绎颇为扎实。有趣的是，剧外还有人调侃现实中药效，说达仁堂的牛黄降压丸其实比同仁堂更管用，只是名气稍逊一筹。
整部剧虽有人设瑕疵，但胜在故事跌宕起伏，把百年老字号如何在权谋与战火中守住初心讲得扣人心弦。它不单是一部商战戏，更是一曲关于医者仁心与家族传承的悲壮挽歌。
