隐居山中的悉妮本以为远离了噩梦，靠电话辅导他人治愈创伤，谁知关于她遭遇的“血腥刺杀”系列电影竟引火烧身。当虚构影片中的演员离奇毙命，鬼脸杀手再次现身好莱坞，迫使悉妮与老搭档戴维、盖尔重新聚首。这场屠杀不再局限于校园，而是直接撕开了现实与银幕的界限，让往日的幸存者不得不面对新一轮的血腥围猎。
影片最妙之处在于把嘲讽玩到了极致，片场里的戏中戏让真假难辨，甚至连扮演原型的演员都与角色同框互怼。不过剧情节奏有些跳跃，前半段盖尔和戴维那分分合合的冤家戏码略显重复，直到中段悉妮回归才真正找回系列的灵魂。这种主角轮换虽让人疑惑，却也意外展现了三人组在绝境中无法割舍的羁绊，毕竟没有彼此他们谁也活不下去。
随着调查深入，所有线索竟荒诞地指向了一位掌控全局的导演，仿佛之前的疯狂都受其灵魂支配。万能变声器、无敌防弹衣加上神出鬼没的身手，让面具不再是具体的人，而成了某种操纵命运的概念符号。尽管结局依旧堆砌着各种烟雾弹和突如其来的精神病杀手，逻辑上难免有硬伤，但这正是《惊声尖叫》独有的味道：无论理由多牵强，总能把故事圆回来，让凶手与女主的宿命纠缠画上句号。
